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【科普】疫情期间孕产妇如何做好防护与保健
2021年02月28日 15:42:00 发布  浏览量5345


      孕产妇是新冠肺炎的易感人群,孕中晚期的孕妇一旦感染,容易发展为重症,甚至危及母儿安全。在这个特殊时期,孕产妇如何做好保健和自我防护,蓝月亮综合资料大全专家给出以下十条温馨提示:

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  • 尽量减少外出。不要参加任何形式的聚会,不要去人员较多的地方,避免亲朋好友的探视,外出回家后更换衣物。


  • 保持居家空气清新。适时开窗,居室内每天通风2-3次,每次20~30分钟;注意保持室内温度适宜,不要过冷过热,避免感冒。


  • 保持健康生活方式。居家生活规律,营养均衡,保持良好心态,肉、蛋和奶制品充分煮熟或加热后食用,尽量不吃生食,水果蔬菜反复洗净。


  • 适时进行必要产检。按照产科医生的建议进行必要的产前检查,高危孕产妇要严格按照预约的时间产检;若出现阴道流血流液、胎动异常、头昏眼花、不规律宫缩等情况,要及时就医。。


  • 选择安全的出行方式。外出就医避免乘坐公共交通工具,可选择乘坐出租车或自驾车,保持车内空气流通的同时注意防寒保暖,避免感冒。


  • 随时保持手卫生。勤洗手,外出后、咳嗽或喷嚏后、接触可能不洁的物品后避免手接触口鼻眼,并使用肥皂或洗手液、流动水洗手。


  • 选择安全的健康教育方式。避免参加集中面授等形式的健康教育活动,可以通过当地妇幼保健机构、产检机构、孕妇学校的热线电话、微信公众平台、线上孕妇学校、微信群等方式进行咨询,了解孕期健康信息。


  • 保持适当运动。增强自身抵抗力,避免久卧,控制好体重,外出戴好口罩,外套置于通风处,口罩无害处理。


  • 避免讳疾忌医。出现发热、乏力、干咳等症状且有流行病学史的孕产妇,请及时到当地指定的发热门诊就诊,如实报告病史,根据医务人员建议进行医学诊疗和管理。


  • 产妇坚持做好母乳喂养。母乳喂养前双手洗净,避免交叉感染孩子。

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孕妇能否正常到医院产检?需注意什么?

        28周以上妊娠晚期的孕妇、以及高危的孕妇,比如高龄的,有一些合并症的,要听从医生建议,严格规律产检。


        必须到医院进行产检的孕妇,到医院时一定要戴口罩,如果有家属陪同,家属也要戴口罩。如果孕妇有发热及相关流行病学接触史的情况,建议直接先到指定的发热门诊定点医疗机构就诊排查,以免延误诊治。同时,孕妇在没有洗手的前提下不要去触摸口、眼、鼻等等,尽量走楼梯减少乘坐电梯,离开医院时,要尽早清洗双手。


      以下几个产检比较重要,建议在这几个时间段来做,无特殊情况尽量时间靠后: 

  • 孕11~14 周:早期唐氏筛查 + 早期 NT 筛查

  • 孕14~20 周:唐氏筛查

  • 孕20~24 周:中孕期超声筛查(俗称大排畸) 

  • 孕24~28 周:OGTT 筛查(糖尿病筛查)

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       如果是高龄孕妇,或有高血压、疤痕子宫、多胎妊娠等特殊情况的孕期人群,要密切关注身体状况,出现异常情况要及时到医院检查。37周后的孕妇如果无特殊情况建议每周到医院产检一次。


确诊的孕产妇能否接受专门的治疗?

       对于疑似和确诊的孕产妇,应当到定点的医疗机构进行集中救治。当前,各地也正在积极采取有效的措施,指定一些具备产科、新生儿科综合救治能力较强的医疗机构为孕产妇提供疾病诊治和安全助产服务,来共同保障母婴安全。


孕妇在什么情况下必须要去医院?

平时在家里怎么监测?

       如果没有特殊情况,28周以上需要监测的主要是胎动,包括宫缩频率等。另外视体重的增长情况,如果有条件的话,可以在家测血压,在家里自己测血压时,如果血压大于140/90毫米汞柱,或者有自觉的症状,包括头晕、眼花、呕吐等,这些问题都需要及时到医院就诊。


       如果出现胎动的异常,包括有一些不规律的宫缩,或者有腹痛、出血、流水,需要及时到医院就诊。

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自我胎动监护

胎动的规律

       胎动在妊娠的不同时期及每昼夜的不同时间均有变化。一般来说,孕妈妈在16~20周开始感到胎动,随孕周增加,胎动也渐增,孕32周达高峰,孕38周后由于胎儿先露部下降,胎动有所减少,过期妊娠将明显减少。胎儿有睡眠-觉醒周期,孕晚期胎儿的活动时间越来越长,睡眠时间逐渐缩短,一般20~40分钟交替,最长达1个小时。孕妈妈28周后应进行胎动计数。


监测的方法

       孕妇在安静环境内集中精神,最好侧卧位进行,在固定时间自数胎动次数,分早、中、晚3次,每次1小时计,并将胎动次数记录于表格内,把3次计数的胎动数相加乘以4,即为12小时胎动的总数。胎动次数12小时在30~40次,和每小时胎动3~4次以上,说明胎儿情况良好;若12小时胎动小于10次,或每小时胎动少于3次,表明胎儿缺氧,应及时去医院进一步接受检查和治疗。


已经入院的孕产妇如何避免交叉感染?

※ 如果孕妇有发热、咳嗽,或者有感染人的接触病史,包括群体发病的病史等,医院会进行排查。在确诊之前,最开始是疑似病人,原则是需要就地隔离,进行一系列的防控措施。


※住在医院的孕妇,自我的防护依然很重要。自我的防护包括戴口罩、不洗手不要乱触摸口眼鼻等等,而且特别重要的是避免过多家属来探视。


产后如何进行复查?

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      如果有发热、伤口疼痛或流脓、阴道出血增多、头晕、头疼等特殊情况请及时到医院检查,如医生没有指定特殊复查时间,无异常可以超过42天后再复查。


供稿:马玲玲(产科)

编辑:徐庆

审核:魏笛